Płock, dnia 14 stycznia 2021 roku

PZOZ/DZP/382/49PN/20

Wyjaśnienie treści SIWZ

Dotyczy:	postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, którego przedmiotem jest:  Dostawa sprzętu medycznego: Stół operacyjny chirurgiczny, lampa operacyjna, lampa zabiegowo – diagnostyczna, Defibrylator AED, Przenośny automatyczny tonometr aplanacyjny.

	W związku z wnioskami o wyjaśnienie treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, zwanej dalej „SIWZ”, złożonymi przez Wykonawców, działając na podstawie art. 38 ust. 1 i 2 ustawy 
z dnia 29 stycznia 2004 roku – Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2019 r. poz. 1843) Zamawiający – Płocki Zakład Opieki Zdrowotnej Sp. z o.o. wyjaśnia, co następuje:

Pytanie nr 1 
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania lampę operacyjną wyposażoną w jeden uchwyt niesterylny otaczający kopułę na 75% obwodu przez który można przełożyć dłoń? 

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza. Brak drugiego uchwytu niesterylnego utrudnia manewrowanie lampą przez personel „brudny” w sterylnym polu operacyjnym.

Pytanie nr 2
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania lampę operacyjną z elektroniczną regulacją natężenia światła obu czasz w zakresie od 25% do 100% Ec?

Odpowiedź: Zamawiający    dopuszcza.

Pytanie nr 3
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania lampę operacyjną, w której obie czasze wyposażone są w funkcję oświetlenia endoskopowego koloru zielonego włączane dedykowanym przyciskiem na panelu sterowania z możliwością regulacji natężenie od 150 lx do 1500 lx?

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza.

Pytanie nr 4
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania lampę operacyjną z czaszą o grubości    139 mm?

Odpowiedź: Zamawiający    dopuszcza.

Pytanie nr 5
Jaka jest wysokość sali, w miejscu montażu lampy operacyjnej?

Odpowiedź: Około 3,5 m.

Pytanie nr    6
Czy w pomieszczeniu, w którym ma być zamontowana lampa operacyjna istnieje sufit podwieszany? Jeżeli tak, to na jakiej wysokości? Jaka jest odległość między sufitem podwieszanym a stropem właściwym?

Odpowiedź: TAK. Sufit podwieszany zamontowany jest na wysokości około 3,5m a właściwy około 3,6 m. Przestrzeń miedzy sufitami to około 13 cm.

Pytanie nr 7
Jakiego rodzaju jest strop w miejscu montażu lampy operacyjnej?

Odpowiedź: Pustak stropowy akermana.

Pytanie nr 8
Czy do  pomieszczenia, w którym ma być zamontowana lampa operacyjna istnieje dojście z piętra powyżej, w celu posadowienia płyty stropowej i śrub - stropowych elementów montażowych?     

Odpowiedź: Dostęp do pomieszczeń jest ograniczony. Nad pomieszczeniem w którym zamontowana ma być lampa znajduje się korytarz, łazienki oraz sale. W pomieszczeniu jest zamontowana płyta o wym. 380 x380x 20 mocowana do stropu czterema śrubami M16.    

Pytanie nr 9
Czy w pomieszczeniu, w którym ma być zamontowana lampa operacyjna przewidziane jest zasilanie awaryjne? Jeśli tak, to jakie: zasilanie akumulatorowe 24V, czy agregat/UPS 230V ?

Odpowiedź: UPS na 230V + agregat prądotwórczy.

Pytanie nr 10
Czy w pomieszczeniu, w której ma być zamontowana lampa operacyjna są poprowadzone przewody zasilające? Jeżeli tak, to o jakim przekroju, ile i gdzie są wyprowadzone? 

Odpowiedź: W sali są zamontowane inne lampy operacyjne, 2 x ML701 Martin Medizin-Technik Dostawca może wykorzystać istniejącą instalację, YDY 2 x 3 x 4mm2 , ewentualne dostosowanie instalacji będzie po stronie dostawcy.

Pytanie nr 11
Jeżeli w sali gdzie ma być zamontowana lampa operacyjna nie ma kompletnej instalacji elektrycznej, czy Zamawiający zapewni wykonanie takowej we własnym zakresie? Jeżeli nie, to czy istnieje możliwość wykonania instalacji elektrycznej w tzw. „korytkach” wykonanych z tworzywa?

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza prowadzenia instalacji w korytkach. Dostosowanie instalacji elektrycznej, jeżeli istniejąca obecnie instalacja nie będzie spełniała wymagań montażowych dla nowej lampy będzie po stronie dostawcy.

Pytanie nr 12
Czy w sali, w której ma być zamontowana lampa operacyjna wisi obecnie lampa operacyjna? Jeżeli tak, to prosimy o podanie producenta i modelu lampy?

Odpowiedź: Tak, są zamontowane 2 lampy : ML701 Martin Medizin-Technik rok prod 1999 waga około 150 kg

Pytanie nr 13
Czy Zamawiający zrezygnuje z wymogu „zakres pasma częstotliwości pracy aparatu: nie mniejszy niż    2 - 20 MHz”?

Odpowiedź:  Zamawiający zrezygnuje.

dotyczy Pakietu nr 1 Stół operacyjny chirurgiczny (pyt. 14-23)

Pytanie nr 14
W zakresie pkt. 1: Zamawiający wymaga stołu operacyjnego z napędem elektromechanicznym lub elektrohydraulicznym. Czy zatem Zamawiający dopuści do zaoferowania stół operacyjny z napędem hybrydowym, tj. część funkcji realizowana jest elektrohydraulicznie z pilota lub panelu (zmiana wysokości blatu, przechyły wzdłużne i boczne, blokowanie do podłoża); natomiast inna część elektromechanicznie z pilota lub panelu (zmiana kąta oparcia dolnego segmentu pleców, flex / reflex, kątowa regulacja segmentu nóg w pionie, automatyczne poziomowanie, przesuw wzdłużny blatu)? W oferowanym stole manualnie dokonuje się następujących regulacji:- regulacja dwuzakresowa (w dwóch płaszczyznach) podgłówka;- regulacja podnóżków w płaszczyźnie poziomej (odwodzenie na boki);- regulacja opuszczania i unoszenia dolnej części podnóżka – łamanie pod kolanem.Przy wywołaniu pozycji „zero” stół wykorzystuje oba napędy – elektromechaniczny i elektrohydrauliczny.

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza powyższe.

Pytanie nr 15
W zakresie pkt. 3, 4: Ze względu na dość złożony opis budowy podstawy i kolumny stołu, mogący wskazywać na konkretny model stołu operacyjnego, prosimy o dopuszczenie do zaoferowania rozwiązania w zakresie wyglądu i budowy podstawy i kolumny stołu jak na załączonym poniżej rysunku poglądowym. W oferowanym rozwiązaniu zarówno podstawa jak i kolumna osłonięte są płytami ze stali nierdzewnej elektropolerowanej. Osłona podstawy jest monolityczna. Kolumna posiada dodatkowo gumowy miech osłaniający siłowniki. Przestrzeń od podłoża do dolnej krawędzi osłony podstawy wynosi ok. 60 mm (gdy stół zablokowany na stopkach). Oferowany stół posiada bardzo stabilną konstrukcję podstawy i kolumny, jest przystosowany do bardzo dużych obciążeń, powyżej 450 kg

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza. (wymóg płaskiej podstawy wynika z konieczności łatwej dezynfekcji, w prezentowanym stole na zdjęciu poglądowym wyraźnie widać załamania podstawy, odsłonięte koła oraz miejsca trudnodostępne).

Pytanie nr 16
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania modularny stół operacyjny, w którym na segment centralny połączony z kolumną zakłada się różne inne blaty lub segmenty z obu stron, z systemem mocowania za pomocą wysoce precyzyjnego i szybkiego systemu hakowo – zatrzaskowego z sensorami rozpoznającymi orientację blatu? Montaż segmentów tym systemem odbywa się niezwykle szybko, pewnie, bezpiecznie. Nie wymaga dodatkowych zacisków, pokręteł i blokad. System ten jest obecnie cechą stołów o najwyższej jakości. Jest zatem systemem równoważnym lub nawet lepszym niż opisany w SIWZ system szybkozłączy cylindrycznych. Mechanizmy hakowo – zatrzaskowe wraz z przyciskami zwalniającymi po obu stronach blatu    wykonane są w całości ze stali nierdzewnej elektropolerowanej.

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza powyższe.

Pytanie nr 17
W zakresie pkt. 7: Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania stół operacyjny z kołami ukrytymi pod podstawą, które można tak ustawić, aby nie wystawały poza obrys podstawy, ale też w różnych sytuacjach skrętnych wychodzą poza jej obrys?
Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ.

Pytanie nr 18
W zakresie pkt. 10: Czy Zamawiający dopuszcza do zaoferowania stół operacyjny z akumulatorami zainstalowanymi w kolumnie stołu?

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza powyższe.

Pytanie nr 19

W zakresie pkt. 16: Zamawiający wymaga, aby blat stołu wyposażony był w płytę plecową dzieloną z odłączaną górną częścią dla dostosowania długości blatu do wzrostu pacjenta. Z ostrożności – prosimy Zamawiającego o potwierdzenie, iż także dolny segment oparcia pleców winien być odłączany – co jest konsekwencją wymogu zawartego w pkt. 5 (cyt. „konstrukcja umożliwia założenie na segment centralny stołu, połączony z kolumną, różnych typów blatów z obu stron”).

Odpowiedź: Zamawiający potwierdza wymóg dzielonej płyty plecowej.

Pytanie nr 20
W zakresie pkt. 21:Prosimy o dopuszczenie do zaoferowania stołu operacyjnego z segmentami blatu przeziernymi RTG w projekcji AP na całej długości, z możliwością uzyskania wychylenia blatu od kolumny stołu: 1056 mm od strony głowy i 1335 mm od strony nóg ze swobodnym dostępem dla urządzeń RTG

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza.

Pytanie nr 21
W zakresie pkt. 23: Prosimy o dopuszczenie do zaoferowania stołu operacyjnego z następującym zakresem regulacji, nieznacznie odbiegającym od opisanego w SIWZ:
- regulacja wysokości blatu (bez materacy): 600 – 1060 mm;
- regulacja przechyłów wzdłużnych +/- 35 stopni;
- regulacja przechyłów bocznych +/- 27 stopni;
- przesuw wzdłużny 400 mm.

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza. 

Pytanie nr 22
W zakresie pkt. 24: Zamawiający zawarł wymóg, aby panel sterowania posiadał identyczne funkcje jak pilot. Tymczasem na ogół akcesoria te mają inne zadanie i mogą występować między nimi różnice w zależności od rozwiązań, np. w sposobie wybierania funkcji lub informowaniu o niej. 
Czy zatem Zamawiający dopuści odstępstwa polegające na tym, że: - pilot przewodowy, w przeciwieństwie do panelu, posiada dodatkowy przycisk funkcyjny i / lub klawisze menu – w zależności od modelu; - panel sterowania nie posiada funkcji oddzielnej regulacji podnóżków dla każdego z osobna, a tylko oba razem, podczas, gdy pilot taką funkcję posiada. Różnice pomiędzy funkcjami pilota i panelu nie wpływają na funkcjonalność urządzenia i nie mogą być parametrem powodującym odrzucenie oferty. W oferowanym stole interfejs panelu sterowania nie ma mechanicznej osłony, ale posiada zabezpieczenie przed przypadkowym użyciem w postaci klawisza odblokowującego funkcje elektryczne. Panel wchodzi w stan „uśpienia” po upływie zadanego czasu, np. 60 sek. od ostatniego użycia. Nieintencjonalne uruchomienie np. kolanem nie jest możliwe ze względu na lokalizację panelu. 

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza. 

Pytanie nr 23
W zakresie pkt. 25: Prosimy o dopuszczenie do zaoferowania rozwiązania, w którym materace montowane są do segmentów blatu za pomocą pinów stalowych rozłożonych symetrycznie w strefie nieprzeziernej dla RTG.
Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza powyższe.

Pytanie nr 24
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania lampę operacyjną dwuczaszową:- kopuły lamp zawieszone na wysięgnikach trzyramiennych;    obrót ramienia wokół osi głównej lampy i przegubu pośredniego (pomiędzy ramieniem uchylnym    i obrotowym) w zakresie 360 stopni lub w zakresie 330 stopni dla czaszy przygotowanej dla instalacji kamery.
Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza. 

Pytanie nr 25
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania lampę operacyjną dwuczaszową:
- budowa czaszy wielosegmentowa – w kształcie kwiatu – segment centralny otoczony pięcioma segmentami zewnętrznymi – kształt idealny dla przepływu laminarnego;
- grubość czaszy ok. 11 cm plus uchwyt centralny / rękojeść;
- średnica czaszy 76,4 cm;
- panel sterowania dla każdej kopuły osobno – z przyciskami membranowymi;
- regulacja wielkości oświetlanego pola za pomocą obrotowego uchwytu – rękojeści w centralnej części czaszy;
- miejsce pod kamerę – w uchwycie / rękojeści w centralnej części czaszy.

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza (tego typu kształt czaszy jest trudny w eksploatacji oraz utrzymaniu czystości. 

Pytanie nr 26
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania lampę operacyjną dwuczaszową:
- natężenie światła regulowane elektronicznie w 12 stopniach w zakresie od 25 – 100%
- regulacja wielkości oświetlanego pola 18-32 cm
- światło endoskopowe regulowane w zakresie 1500-7000 lx

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza. 

W przypadku pozytywnych odpowiedzi na powyższe pytania prosimy także o udzielenie wyjaśnień technologicznych do pytań poniżej:
Pytanie nr 27
Prosimy o określenie, czy Zamawiający posiada ekspertyzę budowlaną dotyczącą obciążalności stropu w miejscu montażu lamp operacyjnych, a jeżeli nie, to czy takową wykona na swój koszt aby potwierdzić możliwość bezpiecznego zamontowania lamp operacyjnych oraz czy ją udostępni Wykonawcy?

Odpowiedź: Zamawiający nie posiada takiej ekspertyzy. Ewentualne wykonanie ekspertyzy i związane z tym koszty będą po stronie Wykonawcy.

Pytanie nr 28
Prosimy o potwierdzenie przez Zamawiającego, iż w przypadku negatywnego wyniku    ekspertyzy budowlanej, prace polegające na wzmocnieniu stropu Zamawiający wykona na własny koszt.
Odpowiedź: Zamawiający nie przewiduje takiej potrzeby,  a ewentualne konieczne modyfikacje stropu na potrzeby nowej lampy będą po stronie Wykonawcy.  W pomieszczeniu zamontowane są 2 szt. lamp ML701 Martin Medizin-Technik na wspólnym ramieniu rok produkcji 1999, waga około 150 kg.

Pytanie nr 29
Czy Zamawiający potwierdza możliwość mocowania lamp operacyjnych poprzez zamocowanie płyt stropowych montowanych śrubami przez otwory wykonane na wylot w suficie?
Odpowiedź:    Nad pomieszczeniem w którym zamontowana ma być zamontowana lampa znajduje się korytarz, łazienki oraz sale. Brak możliwości zamontowania nowej płyty. 

Pytanie nr 30
Prosimy o określenie, czy Zamawiający posiada zamontowaną już płytę stropową w suficie? Jeżeli tak, prosimy o podanie jej parametrów.
Odpowiedź:  Zamawiający potwierdza : w pomieszczeniu została zamontowana płyta o wym. 380mm x 380mm x 20 mm mocowana do stropu czterema śrubami M16 na potrzeby użytkowanych obecnie 2 szt. lamp ML701 Martin Medizin-Technik na wspólnym ramieniu.    

Pytanie nr 31
Prosimy o informacje, czy w miejscu montażu lamp jest zamontowany lub jest planowany sufit podwieszany?
Odpowiedź: Tak. Sufit podwieszany zamontowany jest na wysokości około 3,5m a właściwy około 3,60 m. Przestrzeń miedzy sufitami to około 10-13 cm.

Pytanie nr 32
Prosimy o informacje, czy w miejscu montażu lamp jest zamontowany lub jest planowany nawiew laminarny?
Odpowiedź: W miejscu zamontowania lampy nie ma nawiewu laminarnego.

Pytanie nr 33
Prosimy o podanie napięcia sieci podstawowej oraz awaryjnej wraz z przekrojem przewodów zasilających.
Odpowiedź: Sieć podstawowa  w miejscu montażu lamp : przewód YDY 1 x 3 x 4mm2 , przewód YDY awaryjna 1 x 3 x 4mm2  230V. 

Pytanie nr 34
Prosimy o podanie wysokości pomieszczenia przeznaczonego do instalacji lamp operacyjnych.
Odpowiedź: Około 3,5 m.

Pytanie nr 35
Prosimy o określenie rodzaju stropu do którego będzie mocowana lampa operacyjna?
Odpowiedź: Pustak stropowy akermana.

Pytanie nr 36
Dotyczy pakietu numer 4: Defibrylatora AED

Czy Zamawiający zgodzi się na wydłużenie terminu podjęcia naprawy z 48h do 72h w dni robocze? Obecny czas może okazać się zbyt krótki, aby od zgłoszenia zdążyć dotrzeć do Zamawiającego.
Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody na powyższe.

Pytanie nr 37
Czy Zamawiający zgodzi się na dopuszczenie do oferty defibrylatora znanego, amerykańskiego producenta o poniższych parametrach?
 •	Zewnętrzny defibrylator półautomatyczny dwufazowy.
 •	Dwa przyciski: zasilania i wyzwolenia impulsu.
 •	Defibrylacja dwufazowa: 150J dorośli, 50J dzieci.
 •	Komunikaty głosowe w języku polskim.
 •	Fala defibrylacyjna odcięta wykładniczo, dopasowana do oporności tkanek pacjenta.
 •	System analizy kardiologicznej pacjenta.
 •	Urządzenie analizuje, informuje oraz decyduje czy wstrząs jest zalecany oraz czy elektrody są podłączone prawidłowo.
 •	Bateria o przydatności 7 lat i gwarancji 4 lata, pozwalająca na 300 defibrylacji.
 •	Bateria pomocnicza 9V, służąca do autotestów.
 •	Czas ładowania poniżej 6 sekund.
 •	Wbudowany metronom.
 •	Masa urządzenia: około 2 kg.
 •	Stopień ochrony zgodny z normą IEC 60529 - IP54.
 •	Odporność na wstrząsy i upadek z 1m według normy MIL-STD-810F 516.5.
 •	Praca na wysokości    od -150m do 4500m n.p.m. według normy MIL-STD-810F 500.4.
 •	Środowisko pracy: wilgotność 5-95%, temperatura 0-50°C.
 •	Gwarancja na urządzenie 8 lat.
 •	Elektrody jednorazowe, przyklejane, bez konieczności wymiany baterii.
 •	Długość przewodu elektrod – 122 cm.
 •	Graficzne instrukcje użycia na opakowaniu elektrod oraz na każdej elektrodzie z osobna.
 •	Okres trwałości elektrod 24 miesiące.
 •	Automatyczna konwersja do trybu pediatrycznego, po podłączeniu elektrod pediatrycznych.
 •	Dioda kontrolna autotestów migająca na zielono lub czerwono.
 •	Autotesty przeprowadzane codziennie, co tydzień, co miesiąc i co kwartał.
 •	Autotest przy każdym uruchomieniu.
 •	Oprogramowanie zgodne z Europejską radą Resuscytacji z 2015r. z możliwością aktualizacji.
 •	Deklaracja zgodności CE.
Opisane obecnie parametry wskazują na jedno urządzenie dostępne na rynku. W związku z tym prosimy o dopuszczenie powyższego urządzenia. Pozwoli to na uzyskanie konkurencyjnych cenowo ofert. 

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza powyższego.

Pytanie nr 38
dotyczy: SIWZ - Pakiet nr 2 – Lampa operacyjna
Prosimy o podanie wysokości do stropu oraz do sufitu podwieszanego, (jeśli istnieje) na sali operacyjnej, w której ma być montowana lampa operacyjna
Odpowiedź: Wysokość do sufitu podwieszanego to około 3,5 m, do sufitu z pustaka akermana około 3,6 m.

Pytanie nr 39 
dotyczy: SIWZ - Pakiet nr 2 – Lampa operacyjna
Prosimy o wyjaśnienie czy w planowanym miejscu instalacji nowej lampy znajduje się stara lampa? Jeśli tak to czy demontaż starej będzie po stronie wykonawcy zamówienia?
Odpowiedź: W miejscu instalacji są zamontowane 2 szt. lamp ML701 Martin Medizin-Technik i jej demontaż będzie po stronie dostawcy. Lampa jest sprawna i planujemy jej wykorzystanie w innej lokalizacji.    

Pytanie nr 40
Czy zamawiający obniży kary umowne do 0,2% i zmodyfikuje zapisy wzoru umowy na:
„§ 4 Kary umowne
Wykonawca    zapłaci Zamawiającemu kary umowne:
a) za opóźnienie w wykonaniu świadczenia o którym mowa w § 1 ust. 1 i 2 – w wysokości 0,2 % wynagrodzenia umownego brutto, określonego w § 2 ust. 1,    za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia ponad termin określony w umowie”

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ.

Pytanie nr 41
Czy Zamawiający zaakceptuje wysokiej klasy tonometr o wadze 85 g? Parametr nieznacznie odbiega od wymaganego, a jego akceptacja podniesie konkurencyjność procedury.

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza tonometr o powyższych parametrach.

Powyższe informacje należy traktować, jako integralną część SIWZ.
Treść niniejszego pisma dostępna jest na stronie internetowej Zamawiającego: www.szpitalplock.pl

Zatwierdził:
Marek Stawicki  - Wiceprezes Zarządu
Dagmara Bednarska – Kierownik Działu Zamówień Publicznych